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小儿肾脏内科

 

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肾小球疾病的处理 一般措施
[2009-05-30 16:34:43]

B:对血压 ≥140/ 90 mmHg的肾脏疾病患者应当进行处理以延缓肾功能恶化速率。( Ⅱb)

B:对于血肌酐 < 600μmol/ L,总尿蛋白排泄率 ≥1g/ d的患者 ,建议将降压靶目标设为 < 125/ 75 mmHg (平均动脉压 < 92 mmHg)( Ⅲ)

C:对于血肌酐 < 600μmol/ L,总尿蛋白排泄率 ≤1g/ d的患者 ,建议将降压靶目标设为 < 130/ 80 mmHg (平均动脉压 < 98 mmHg)( Ⅳ)

A:对于肾小球肾炎患者高血压的常规治疗 ,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂

,因其具有较好的肾脏保护作用。 ( Ⅰb)

B:对于肾小球肾炎患者高血压的治疗 ,血管紧张素转换酶抑制剂优于钙通道阻滞剂 ,因其可提供更好的肾脏保护作用。( Ⅲ)

B:血管紧张素受体拮抗剂可作为血管紧张素转换酶抑制剂的替代药物治疗肾小球肾炎患者的高血压。 ( Ⅲ)

GPP:血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素 II受体拮抗剂可用于减轻不伴有高血压的肾小球肾炎患者的尿蛋白。

GPP:对于血肌酐 > 265μmol/ L的患者 ,使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素 II受体拮抗剂应特别谨慎 ,应当定期监测血肌酐和血钾水平。

A:对严重肾功能不全患者 (血肌酐 > 350μmol/ L)应考虑给予低蛋白饮食 ,但应审慎考虑以避免营养不良及其潜在的不良后果。 ( Ⅰa)

A:降脂治疗并不能给肾小球疾病患者提供肾脏保护作用。 ( Ⅰb)

C:降脂治疗可给肾小球疾病患者带来心血管方面的益处。 ( Ⅳ)

 

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